0

М ного често можете да чуете от пушачи изказването - „Кашлям си, защото пуша!“. Тази реплика се е превърнала в „алиби“ за всеки почитател на тютюна. Но макар да носи мигновена утеха, често може да маскира сериозна диагноза. Диагноза, която „тлее“ с години – преди симптомите да се задълбочат. Тя се нарича хроничната обструктивна белодробна болест или ХОББ и повече информация за нея на Световния ден за борба с тютюневия дим (31 май) дава пред списание BETTY д-р Васил Шишков, който е част от екипа на Клиниката по пневмология и фтизиатрия на ВМА.

Наричат хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) „болестта на пушачите“ – защото близо 2/3 от „жертвите“ ѝ са подвластни на страстта към цигарите. Кога тя се оказва пагубна? Как се живее с ХОББ? И защо си струва да се откажем от цигарите именно днес? 

„ХОББ се развива като възпалителна реакция на дихателните пътища и белите дробове към вредни частици и газове, които се вдишват. Характеризира се със затруднение на движението на въздуха, което пациентите най-често усещат като задух – по-рано или по-късно в хода на болестта. Това възпаление води до увреждане на структурата и функцията на белите дробове и, за съжаление, не отзвучава напълно и след отстраняването на екзогенната причина“, подробно обяснява д-р Васил Шишков. Пулмологът уточнява, че тютюнопушенето е основен рисков фактор, който допринася за над 70% от случаите на ХОББ в световен мащаб. „Честотата на болестта се увеличава с напредване на възрастта и се открива в около 5%  от възрастните над 40 години. Една част от случаите у нас остават недиагностицирани“, признава специалистът от ВМА.

Уязвими и в утробата

Наред с пушенето, рискови за „отключване“ на ХОББ са всички вредни субстанции – битови или професионални – които могат да бъдат инхалирани ежедневно. „Това са дим от биологични горива, метални или органични прахове и др. В последните години повишено внимание се обръща на белодробната функция в ранно детство и дори още по време на ембрионалното развитие“, не пропуска да отбележи пулмологът.

Пушенето по време на бременността, например, се свързва с понижена белодробна функция още в ранна детска възраст, което в зряла може да доведе да по-ранно развитие на ХОББ, предупреждава специалистът от ВМА. „От значение, разбира се, и генетичното предразположение, някои социални фактори, както и честите инфекции в ранното детство. Пасивното пушене също се счита за възможен рисков фактор, който обаче доста по-трудно може да бъде определен количествено“, уточнява д-р Шишков. 

Оплакванията – от кашлица до задух

„Симптомите на ХОББ зависят до голяма степен от типа на доминиращото засягане – дали са увредени предимно дихателните пътища (бронхит) или белите дробове (емфизем). Основните клинични прояви са кашлица с отделяне на секрети, което най-често се подценява години наред („Кашлям си, защото пуша”) и постепенно влошаване на физическия капацитет и задух („Уморявам се, защото остарявам”) – първоначално при по-сериозно натоварване, който се засилва с времето“, разкрива д-р Шишков.

„Обикновено повечето пациенти, които идват при нас по повод на симптоми, са с белодробна функция 50-70%, което отговоря на болест с давност няколко години“, споделя опит пулмологът. В практиката си обаче се е сблъсквал с не един и два фрапиращи случаи. „Например, последната пациентка, при която поставихме за първи път диагнозата, беше с белодробна функция 20%, преди да започнем лечението“, споделя специалистът от ВМА.

Спирометрията е точен и безболезнен метод

Какви тестове се налагат, за да се потвърди ХОББ? „Диагнозата се поставя на базата на наличие на симптоми, рискови фактори за развитието на болестта и функционално изследване на дишането – спирометрия с бронходилататорен тест. Спирометрията е неинвазивен и лесно приложим метод – както за диагноза, така и за скрининг на рискови групи, като може да бъде проведен и извън лаборатория“, уточнява д-р Шишков.

Спирането на цигарите е ключово

Когато диагнозата е факт, идва и ред на терапията. „Съвременното лечение на ХОББ си поставя две генерални цели – подобряване на симптомите и качеството на живот и забавяне на прогресията на болестта“, подчертава пулмологът. „Медикаментозната терапия се прилага изключително инхалаторно, като от съществено значение е правилното обучение на пациентите при боравене с устройството и редовното му използване. За забавяне на прогресията на ХОББ най-важно пък е отстраняването на рисковия фактор (спиране на пушенето)“, категоричен е специалистът от ВМА.

За немалко „заклети пушачи“ обаче отказването от вредния навик е истинско предизвикателство. „Съществуват точкови системи за оценка на степента на никотинова зависимост, която е от значение за развитие на неблагоприятни психологически и соматични ефекти при спиране на пушенето. Пациентите, които пушат над 25 цигари дневно или запалват първата цигара сутрин до 2 минути след събуждане е много вероятно да имат нужда от лечение на никотинова зависимост“, признава д-р Шишков.

Инфекциите я обострят 

„Тъй като ХОББ е хронична и прогресираща болест, и лечението ѝ е „за цял живот“. Разбира се, то може да се променя от лекуващия лекар според индивидуалните нужди“, обяснява специалистът от ВМА. „Обострянето или влошаването на симптомите е типична проява на болестта. Предразполагащи фактори са вирусните или бактериални инфекции,  както и замърсяването на въздуха, включително със станалите популярни в последните години фини прахови частици“, коментира пулмологът. За щастие, честите обостряния на болестта не се срещат при всички пациенти.

„Ефективни за тяхното предотвратяване са медикаментозното лечение, ваксините и, разбира се, спазването на общи здравословни мерки – като правилно хранене, адекватна физическа активност и максимално избягване на пребиваване в среда със замърсен или запрашен въздух“, разкрива д-р Шишков.

Понякога и сърцето страда

Лошият контрол на заболяването води неприятни последици. „Усложненията на ХОББ са както от страна на белите дробове – най-често свързани с редовни обостряния, бърза загуба на белодробна функция и развитие на дихателна недостатъчност (нужда от допълнително подаване на кислород или подпомагане на дишането с апарат), така и от влошаване на съпътстващи заболявания – обикновено от страна на сърдечносъдовата система – аритмии, исхемична болест на сърцето или сърдечна недостатъчност“, предупреждава специалистът от ВМА.

„Не трябва да се пропуска, че при тези пациенти рискът от развитието на белодробен карцином е по-голям отколкото при пушачи, които нямат ХОББ“, изтъква пулмологът.

Четири причини да спрете днес

На финала – и в деня на Световния ден без тютюнев дим (31 май) – д-р Васил Шишков дава на пушачите и своите 4 аргумента да се освободят от „оковите“ на цигарите. Защо си заслужва да спрат именно сега:

  •  Защото човек се гордее и себеуважава повече, когато направи нещо полезно за себе си. 
  •  Защото осигурява по-добро здраве на настоящите или бъдещите си деца.
  •  Защото в цивилизования свят ще си намери по-лесно и по-добре платена работа.
  •  Защото ще има по-добро качество на живот, когато започне да остарява и по-малка нужда от медицински грижи – не само по отношение на белодробното здраве. 

Замислете се – има защо!

Е-цигарите не улесняват отказването

Не горят, значи няма проблем да ги пуша. С този аргумент мнозина от почитателите на все по-популярните електронни цигари и вейпове се успокояват, че не вредят на здравето си. Така ли е в действителност? „Не съществуват аргументирани научни данни, които да препоръчват тези устройства като етап от програма за спиране на пушенето.

Причината е, че при тяхната употреба се запазват поведенческите стереотипи на пушенето на цигари, което е сериозна пречка при провеждането на опит за отказ“, категоричен е д-р Васил Шишков.

„По отношение на безопасността е вярно, че съдържат по-малки количества и видове от вредните субстанции, които се отделят при пушенето на цигари, но много повече отколкото в чистия въздух“, подчертава пулмологът от ВМА.

Коментари 0
Кирилица:
Фонетична
Имате 2000 позволени символа

* Моля, коментирайте конкретната статия и използвайте кирилица! Не се толерират мнения с обидно или нецензурно съдържание, на верска или етническа основа, както и написани само с главни букви!

- Миме, защо си блокирала Жорето!?! - Ако ме обича, ще се върна с фалшив профил!
Прочети целия
Обратно в сайта X

ДОСТЪП ЗА ЛОГНАТИ ПОТРЕБИТЕЛИ За да пишете, оценявате или докладвате коментари, моля логнете се в профила си.

  1. Запомни ме
забравена парола Полетата маркирани с * са задължителни
Полето Потребителско име не трябва да е празно.
Полето E-mail не трябва да е празно.
Полето Парола не трябва да е празно.
Полето Повторете паролата не трябва да е празно.
  1. Декларирам, че съм се запознал с Общите условия за ползване на услугите на Нетинфо.
Полетата маркирани с * са задължителни

Последни

Eксперт: Социалните мрежи унищожават психичното здраве на децата

Eксперт: Социалните мрежи унищожават психичното здраве на децата

Свят Преди 1 час

Хванати в капан, децата не могат да напуснат платформите

МВР подновява издаването и замяната на шофьорски книжки

МВР подновява издаването и замяната на шофьорски книжки

България Преди 2 часа

Утре ще бъдат обработени подадените 3600 заявления

Русия нанесе удари по украинска енергийна инфраструктура, поне двама ранени

Русия нанесе удари по украинска енергийна инфраструктура, поне двама ранени

Свят Преди 3 часа

Това е второто масирано руско нападение срещу украинска енергийна инфраструктура за тази седмица

Заради транссексуалните, изоставихте нормалните жени!

Заради транссексуалните, изоставихте нормалните жени!

Свят Преди 4 часа

Британската писателка Джоан Роулинг разкритикува политиката на Лейбъристката партия

Възможно ли е? Пъф Деди бил информатор на ФБР

Възможно ли е? Пъф Деди бил информатор на ФБР

Любопитно Преди 6 часа

"Федералната агенция се грижи да не бъде осъден", твърди съоснователя на Death Row Records Шуг Найт

Много си красива! На колко години си?

Много си красива! На колко години си?

България Преди 7 часа

Педофилските атаки в мрежата скачат двойно, отчитат експерти

Почина звезда от "Хавай 5-0"

Почина звезда от "Хавай 5-0"

Свят Преди 7 часа

Причината за изненадващата кончина все още не е ясна

Закъсня първият влак с модернизирани вагони

Закъсня първият влак с модернизирани вагони

България Преди 8 часа

Сред пътниците бе и транспортният министър Георги Гвоздейков

Километрични опашки на границата за Гърция

Километрични опашки на границата за Гърция

България Преди 8 часа

Хиляди българи се очаква да търсят спасение от горещините във водите на южната ни съседка

Избухна голям пожар в Русе

Избухна голям пожар в Русе

България Преди 9 часа

Екипи от пожарната са на мястото на инцидента

Хамбург - градът с над 2500 мостове

Хамбург - градът с над 2500 мостове

Не просто футбол Преди 9 часа

Едно място, на което можете да видите повече мостове от Венеция и Амстердам, взети заедно

Нидерландия и още една страна съвместно ще предадат на Украйна система "Пейтриът"

Нидерландия и още една страна съвместно ще предадат на Украйна система "Пейтриът"

Свят Преди 9 часа

Новината съобщи нидерландската министърка на отбраната Кайса Олонгрен

Скъсано уплътнение причинило повредата в АЕЦ "Козлодуй"

Теч на радиоактивна вода от АЕЦ “Козлодуй”, експертите: няма опасност

България Преди 9 часа

Течността е изтекла от VI блок на атомната електроцентрала

Вижте какво е довело до драматично охлаждане на Земята

Вижте какво е довело до драматично охлаждане на Земята

Любопитно Преди 10 часа

Според проучване Слънчевата система може да е преминала през междузвезден облак

Трима убити и 10 ранени при стрелба в супермаркет в Арканзас (ВИДЕО)

Трима убити и 10 ранени при стрелба в супермаркет в Арканзас (ВИДЕО)

Свят Преди 10 часа

Заподозряният е ранен в последвалата престрелка с полицията