Г одини наред учените изследват какво се случва с мозъка, когато умираме, но въпреки всичко, което откриват, напредъкът е възпиран от невъзможността да се наблюдава човешка смърт в контролирани условия. Все пак като лекарите обикновено са задължени да предотвратяват смъртта, ако могат.
Това означава, че по-голямата част от разбирането за процесите, свързани с мозъчната смърт, идва от експерименти с животни, подсилени от това, което можем да се извлече от разказите на реанимирани пациенти, разкриващи преживяванията им близо до смъртта.
При животните, в рамките на 20 до 40 секунди липса на кислород, мозъкът влиза в „енергоспестяващ режим”, при който става електрически неактивен и невроните престават да комуникират помежду си.
Жена, обявена за умряла, се съживи в хладилника на морга
След няколко минути мозъчната дейност започва буквално да се разпада, тъй като йонните градиенти в клетките се разсейват и вълна от електрохимична енергия, наречена: „разпространяваща се деполяризация” или „мозъчно цунами” преминава през кората и други мозъчни региони, причинявайки в крайна сметка необратимо увреждане.
Екип, ръководен от невролога Йенс Драйер от Медицинския университет в Берлин, който наблюдава тези процеси, протичащи при девет пациенти с опустошителни мозъчни наранявания, чиито семейства са отказали реанимация, прави удивително откритие.
Цунамито на мозъчната смърт може да бъде спряно, показва анализът, публикуван в Анали на неврологията, официалното издание на Американската неврологична асоциация.
Над 40% от починалите в България е можело да бъдат спасени
„След спиране на кръвообращението, разпространяващата се деполяризация бележи загубата на електрохимична енергия в мозъчните клетки и началото на токсични процеси, които в крайна сметка водят до смърт”, обяснява Драйер. „Важното е, че е обратимо - до определен момент - когато циркулацията се възстанови.”
Използвайки технология за невро-мониторинг, наречена субдурални електродни ленти и интрапаренхимни електродни масиви, изследователите наблюдават разпространението на деполяризация в мозъците на пациентите и предполагат, че това не е еднопосочна вълна.
Нова компания за мозъчно копиране обещава смърт на потребителите
Стига циркулацията и по този начин доставката на кислород да може да бъде възобновена.
„Задействаната от аноксия (разпространяваща деполяризация) е напълно обратима без никакви признаци на клетъчно увреждане, ако доставката на оксидативен субстрат се възстанови преди така наречената точка на ангажиране, дефинирана като времето, когато невроните започват да умират при продължителна деполяризация”.
За пациенти, изложени на риск от мозъчно увреждане или смърт, причинени от церебрална исхемия или други видове инсулт, констатациите на учените могат един ден да бъдат животоспасяващи.
Понастоящем няма точен индикатор, експериментален или клиничен, за определяне кога възстановяването на функцията вече не е възможно, но деполяризираното състояние след спиране на кръвообращението изглежда не се променя спонтанно при липса на интервенция.
