П онякога човек в кома може да се събуди месеци, години или дори десетилетия след като е изпаднал в безсъзнание, сякаш от нищото. Един от най-дългогодишните случаи е на Мунира Абдула - жена, изпаднала в кома след автомобилна катастрофа през 1991 г. и събудила се невероятните 27 години по-късно.

(Във видеото може да научите повече за: Михаел Шумахер е излязъл от кома)

Но какво кара някого да се събуди от кома - продължително състояние на дълбоко безсъзнание?

"Краткият отговор е, че всъщност не знаем", казва Мартин Монти, професор по психология в Калифорнийския университет, който изучава комата.

"Ето защо все още няма много интервенции, които да помогнат на хората да се възстановят", казва Монти пред Live Science.

За да настъпи кома, трябва да има увреждане на мозъка - например нараняване, възпаление или инфекция. Преди човек да се събуди, мозъкът му трябва да се възстанови, като или възстанови увредените неврони, или разшири други мозъчни мрежи, които да поемат работата на увредената мозъчна област.

Но това физическо възстановяване на мозъчните мрежи само по себе си не е достатъчно, защото комата също така забавя мозъчната дейност.

"Всичко става малко по-тихо", казва Монти.

Така в това състояние мозъчните мрежи не комуникират толкова ефективно, колкото обикновено. Мозъкът може да се нуждае от някакъв вид стартов импулс, за да се върне на скорост и да накара някого да се събуди.

"Всички вярват в това и то е много, много разумно. Но нямаме добри данни за нея", каза Монти за теорията за стартовия скок. 

Звезди, които са изпадали в кома

И така, какво би могло да предизвика такъв скок в мозъка? Един от начините е лекарите да използват амантадин - лекарство, за което се смята, че увеличава количеството допамин в мозъка. Смята се, че лекарството, което понякога се използва при болестта на Паркинсон, увеличава количеството на допамина, освобождаван от невроните, като същевременно предотвратява твърде бързото му рециклиране. 

Допаминът е химически пратеник или невротрансмитер, който е от решаващо значение за комуникацията между мозъчните мрежи, обясни Монти. По-специално, допаминът е ключов в мрежите, участващи в контрола на движенията и в мотивираното поведение. Според обзорно проучване от 2010 г. в списание Medical Hypotheses хората в кома имат на разположение по-малко допамин, отколкото в съзнателно състояние.

Проучване от 2012 г. в New England Journal of Medicine установява, че амантадинът подобрява съзнанието при хора, които са във вегетативно или минимално съзнателно състояние, причинено от травматично мозъчно увреждане. Последващи проучвания установяват, че той помага за възстановяването от разстройства на съзнанието и при хора с нетравматични мозъчни увреждания, причинени например от инсулт или удавяне. Липсват обаче доказателства, че лекарството подобрява дългосрочните резултати при хората след събуждане от кома.

"Има много други техники, които са били изпробвани и за които има различни нива на доказателства в полза или не. Всички те се основават на един и същ принцип" на стартиране на мозъка", казва Монти.

Един друг подход е дълбоката мозъчна стимулация, която включва хирургично имплантиране на електроди дълбоко в мозъка, за да се достави малко количество електричество, което възбужда близките неврони. Тази стимулация често е насочена към таламуса - област от мозъка, необходима за вниманието и възбудата, която често е замесена в мозъчни увреждания, водещи до кома, според обзорно проучване от 2018 г. в списание Neurosurgical Focus. 

Друга техника, наречена фокусиран ултразвук, се опитва да постигне нещо подобно с ултразвукови вибрации и без операция. Магнитната стимулация е друга неинвазивна техника, която може да стимулира клетките дълбоко в мозъка.

За да може някоя от тези терапии да ускори връщането на съзнанието на човека, структурата на самия мозък трябва да е непокътната. 

Растежът на невроните се случва бавно, с темпо от около 1 милиметър на седмица, казва д-р Четан Венкатасуба Рао, медицински директор на неврологичното отделение за критични грижи в медицинския център "Бейлър Сейнт Люк" в Тексас - или приблизително толкова бързо, колкото растат ноктите.

"През това време ние просто трябва да продължим да подкрепяме пациента и да му дадем възможност да се възстанови максимално", каза той.

"Има много надежда за пациентите, които са в кома. Не бива да се отказваме рано от тях", добави Рао.

Проучванията показват, че понякога животоподдържащите системи на хората могат да бъдат отнети твърде рано. След възстановяването от първоначалното мозъчно увреждане обикновено са необходими поне две седмици, за да се възвърне съзнанието, каза той. Рядко това отнема повече от четири седмици. 

Много пациенти в кома обаче не се събуждат. Например Тери Скиаво, жена от Флорида, получава сърдечен арест и изпада във вегетативно състояние в продължение на 15 години. След продължителна съдебна битка между съпруга ѝ и семейството ѝ, през 2005 г. тръбата за хранене на Тери е премахната и тя умира около две седмици по-късно на 41-годишна възраст. По-късно докладът от аутопсията установява, че мозъкът ѝ е наполовина по-малък от този на типичен човек на нейната възраст и е силно увреден.

Учените не разполагат с много данни за честотата и причините за комата, казва Рао, и смята, че процентът на тези, които никога не се събуждат, е между 20 и 40 %. Проучване на хора в кома в САЩ и Обединеното кралство обаче установява, че 54% от пациентите са починали, 15% са оцелели с лош изход, а 31% - с добър изход.

Като цяло все още е загадка как и защо хората се събуждат от кома - самостоятелно или с помощта на медикаменти или терапии. И тъй като учените се доближават до разгадаването ѝ, те могат да се усъвършенстват в по-бързото събуждане на хората от кома.

Не пропускайте най-важните новини - последвайте ни в Google News Showcase

Обратно в сайта X

ДОСТЪП ЗА ЛОГНАТИ ПОТРЕБИТЕЛИ За да пишете, оценявате или докладвате коментари, моля логнете се в профила си.

  1. Запомни ме
забравена парола Полетата маркирани с * са задължителни
Полето Потребителско име не трябва да е празно.
Полето E-mail не трябва да е празно.
Полето Парола не трябва да е празно.
Полето Повторете паролата не трябва да е празно.
  1. Декларирам, че съм се запознал с Общите условия за ползване на услугите на Нетинфо.
Полетата маркирани с * са задължителни
ВКС присъди 109 900 лв. на сина на майор Терзиев

ВКС присъди 109 900 лв. на сина на майор Терзиев

България Преди 1 час

Обезщетението е за положен извънреден труд от майор Терзиев

Тръмп получи покана за визита в Русия

Тръмп получи покана за визита в Русия

Свят Преди 2 часа

Лавров: Не сме обсъждали санкции

Двамата отвлечени не са открити, пуснаха обвиняем под гаранция

Двамата отвлечени не са открити, пуснаха обвиняем под гаранция

България Преди 5 часа

Намерена е и кръв, като предстоят допълнителна експертизи

Зеленски отказал среща с Путин в Москва

Зеленски отказал среща с Путин в Москва

Свят Преди 5 часа

По време на разговора в понеделник Путин предложил Москва

Зов за помощ: Млада жена се бори с левкемия

Зов за помощ: Млада жена се бори с левкемия

България Преди 5 часа

Вики вдигнала температура в края на октомври

Русия помага на Китай за нахлуване в Тайван

Русия помага на Китай за нахлуване в Тайван

Свят Преди 5 часа

„Инсайдър“ се е сдобил с планове за обучение на китайски специалисти

Обвиниха български шофьор за убийство на пътя в Гърция

Обвиниха български шофьор за убийство на пътя в Гърция

Свят Преди 6 часа

Самият българин се лекува под охрана в хирургична клиника

Какво е „сив развод“ и защо експертите казват, че зачестява

Какво е „сив развод“ и защо експертите казват, че зачестява

Любопитно Преди 6 часа

Ескперти анализират защо все повече двойки избират да приключат връзките си след десетилетия заедно

<p>Пътят на Зеленски към сърцето на Тръмп - голф стик за Доналд и писмо за Мелания</p>

Politico: Пътят на Зеленски към сърцето на Тръмп - голф стик за Доналд и писмо за Мелания

Свят Преди 6 часа

Зеленски е получил символичен комплект ключове от Белия дом

Внукът на Кенеди се подигра на Мелания Тръмп (ВИДЕО)

Внукът на Кенеди се подигра на Мелания Тръмп (ВИДЕО)

Любопитно Преди 7 часа

Във видеото, което вече има над 200 000 гледания, Шлосберг носи руса перука и имитира акцента на Мелания Тръмп, докато чете писмото ѝ

Мъж преби жена в дома ѝ, после нападна полицаи

Мъж преби жена в дома ѝ, после нападна полицаи

България Преди 7 часа

Пристигналият на място полицейски екип е установил бившия приятел на пострадалата – криминално проявен

Млад финландски депутат почина в парламента в Хелзинки

Млад финландски депутат почина в парламента в Хелзинки

Свят Преди 7 часа

Според полицията Пелтонен е издъхнал около 11 ч. местно време

<p>Опасната поза в секса, която води до мозъчни увреждания</p>

Опасният сексуален акт, който води до инсулт, гърчове и парализа

Любопитно Преди 8 часа

Сексуалното удушаване представлява натиск върху врата и ограничаване на кръвния поток или дишането с цел „засилване“ на сексуалното преживяване

Протест пред парламента, искат забрана на клетките за телета

Протест пред парламента, искат забрана на клетките за телета

България Преди 8 часа

Отглеждането на телета в клетки е практика, която все още се среща у нас

Заместник-председателят на руския Съвет за сигурност Дмитрий Медведев

Медведев за Зеленски: Каква мелодия ще засвири клоунът от Киев за гаранциите и териториите у дома

Свят Преди 8 часа

Бившият руски президент и настоящ заместник-председател на Съвета за сигурност на Русия Дмитрий Медведев нарече "антируската подстрекателска коалиция на желаещите" неефективна

<p>Автралийски инфлуенсър отива на съд за смъртта на новородено</p>

Скандал с домашни раждания: австралийска „гуру“ обвинена за смъртта на бебе

Свят Преди 8 часа

И майката, и новороденото получили сериозни медицински усложнения, а момченцето починало осем дни по-късно.