- При отслабване с GLP-1 медикаменти част от загубеното тегло може да е чиста маса, но това не означава непременно загуба на мускул. Според експерти около 25–40% от сваленото тегло може да е чиста маса, докато по-голямата част остава загуба на мазнини.
- Т.нар. „Ozempic butt“ и „Ozempic face“ често са резултат от загубата на подкожни мазнини и обем при значително отслабване, а не непременно от мускулно стопяване. По-голямо внимание е необходимо при възрастни хора, жени след менопауза, хора с ниска мускулна маса и при много бързо отслабване.
- Експертите посочват достатъчния прием на протеин и силовите упражнения поне два пъти седмично като ключови за запазване на мускулатурата по време на терапия с GLP-1. Междувременно се разработват и експериментални лекарства, сред които apitegromab, насочени към ограничаване на загубата на чиста маса.
Had to think about this one, Ozempic butt isn't just muscle loss, it's about how your body redistributes fat. If you're on peptides, keep an eye on protein and resistance training to help manage changes. Newsweek's take is worth a read.https://t.co/3lhj7FLW7I
— Josh Freehold (@Josh_fitcheck13) August 9, 2026
С навлизането на GLP-1 медикаментите в лечението на затлъстяването все по-често се обсъжда не само впечатляващото отслабване, но и друг възможен ефект, загубата на мускулна маса.
Проучване на Gallup от юли 2026 г. установява, че 11 процента от пълнолетните американци вече приемат GLP-1 лекарства за отслабване, почти четири пъти повече от дела, отчетен през 2024 г.
Оттогава в социалните мрежи започнаха да се разпространяват термини като „Оземпик дупе“ и „Оземпик лице“, а в някои заглавия се предупреждава, че значителна част от сваленото тегло при приема на тези медикаменти може да е за сметка на чистата телесна маса, а не на мазнините.
Специалистите по лечение на затлъстяването обаче смятат, че действителността е по-сложна. Според тях загубата на известно количество мускулна маса по време на отслабване не е характерна единствено за GLP-1 медикаментите и не означава непременно, че нещо е било направено неправилно.
Карол Айзенстат, сертифициран анестезиолог и основател на лекарската програма за отслабване SlimMD в Ню Джърси, заяви, че загубата на определено количество чиста телесна маса е очаквана при отслабване, независимо от начина, по който се свалят килограмите.
„Едно нещо, което хората понякога забравят, е, че загубата на част от чистата телесна маса не е специфична за GLP-1 медикаментите. Всеки път, когато човек свали значително количество тегло, независимо дали чрез диета, бариатрична операция или медикаментим, определено количество чиста тъкан автоматично се губи заедно с него“, каза тя пред Newsweek.
Увиснала кожа, кошмари и рак: Страничните ефекти на лекарствата за диабетици, приети за отслабване
- Колко мускулна маса обикновено се губи?
Проучванията показват, че приблизително между една четвърт и 40 процента от сваленото тегло при прием на GLP-1 медикаменти може да е за сметка на чистата телесна маса.
На пръв поглед тази цифра може да звучи тревожно, но специалистите предупреждават, че чистата телесна маса не е равнозначна на мускулната маса и че по-голямата част от сваленото тегло все пак е мазнина.
„Повечето от това, което пациентите губят, е мазнина, а при по-голямата част от хората съотношението между мазнини и мускули в тялото всъщност се подобрява“, заяви пред Newsweek д-р Джесика Дънкан, сертифициран лекар, специализиран в медицинското лечение на затлъстяването.
Внимание! Мазнините не са единственото нещо, което губим по време на диета
- „Оземпик дупе“ срещу загуба на мускулна маса
Терминът „Оземпик дупе“ се използва за промени във формата на тялото, които могат да настъпят след бързо отслабване, когато загубата на мазнини кара седалището да изглежда по-плоско или по-малко заоблено.
По подобен начин „Оземпик лице“ се използва за описание на по-хлътнал или измършавял вид на лицето, причинен от загубата на подкожни мазнини.
Айзенстат, която редовно проследява промените в телесния състав на пациентите си, докато им предписва GLP-1 медикаменти в своята клиника, заяви, че голяма част от обществения разговор по темата смесва загубата на мазнини със загубата на мускулна маса.
„Когато виждате неща като „Оземпик лице“ или „Оземпик дупе“, това създава впечатлението, че тези медикаменти по някакъв начин карат хората да губят мускули. Това всъщност не се случва. Това, което повечето хора забелязват, е загуба на мазнини и обем“, каза тя.
Дънкан също е на мнение, че козметичните промени, свързани със значителното отслабване, често се приемат погрешно за загуба на мускулна маса. Тя обаче подчертава, че запазването на мускулите все пак трябва да бъде приоритет.
„Реалната, клинично значима загуба на мускулна маса е действителен повод за безпокойство и аз никога не я подценявам. Но за огромното мнозинство от хората това е проблем, с който може да се справим, и не е неизбежната съдба, която най-плашещите заглавия внушават“, каза тя.
По думите ѝ притеснителните заглавия могат да възпрат хората от търсенето на лечение, което би могло да подобри здравето им в дългосрочен план.
Учени представиха алтернатива на медикаментите за отслабване – без тежки странични ефекти
- Кой трябва да бъде по-внимателен?
Според Дънкан няколко групи заслужават допълнително внимание. Най-голямо безпокойство предизвикват възрастните хора, при които мускулната и костната маса вече намаляват с напредването на възрастта, жените след менопауза, пациентите, които започват лечението с вече ниска мускулна маса, както и хората, които отслабват прекалено бързо.
„Тези пациенти се нуждаят от повече внимание. Това означава по-стриктно наблюдение, сериозен фокус върху приема на протеини и силовите упражнения, както и регулиране на темпото на отслабване, така че тялото да има време да се адаптира“, каза Дънкан.
Лекарство за отслабване, някои свалят една пета от килограмите
- Как да предпазим мускулната маса?
Дънкан и Айзенстат са единодушни, че два фактора са по-важни от всичко останало: приемът на достатъчно протеини и силовите тренировки.
„Не е необходимо да сте спортист, необходимо е да дадете на мускулите си причина да останат. Когато пациентите правят последователно тези две неща, картината на телесния състав може да изглежда много различно“, каза Дънкан.
Айзенстат препоръчва да се постави акцент върху приема на протеини и да се включат поне две силови тренировки седмично.
„Пациентите, които се фокусират върху тези две неща, обикновено се справят много по-добре със запазването на мускулната маса в сравнение с пациентите, които не обръщат внимание на тях“, каза тя.
Изследователите вече разработват медикаменти, предназначени да се приемат заедно с GLP-1 лекарства, за да помагат за запазването на мускулната маса по време на отслабване.
Сред най-внимателно наблюдаваните е апитегромаб, експериментална терапия, която е показала обещаващи резултати в ранни клинични изпитвания, като е помогнала на пациентите да запазят повече чиста телесна маса, докато продължават да губят мазнини.
„Няколко от медикаментите се разработват с цел запазването на мускулната маса да бъде един от желаните резултати. Мисля, че това ще промени разговора по тази тема доста през следващите години“, каза Айзенстат.
