Мит ли е мъжкият климактериум?

Тъй като за мнозина мъже е трудно да понесат, че с годините чезне не само потентността, но и други сили отслабват, те търсят лекарска помощ. Медицината и фармацевтичната индустрия реагират с измишльотината "мъжки климактериум".

Под различни лозунги, като "Адам страда от Падам", и с помощта на най-различни пиар стратегии мнимата болест придобива "научна окраска". "Падам" означава "парциален андрогенен дефицит у мъжа". Или по-простичко казано: недостиг на тестостерон.

Надценената роля на хормоните

Андролозите, както наричат мъжките лекари, публикуват директиви, препоръчващи тестостеронова терапия при занижени стойности. Ползата никога не е била научно доказвана. Въпреки това лекарите определят нивото на хормоните и предписват скъпи препарати за възстановяване на потентността, съдържащи тестостерон. Само в САЩ издадените рецепти за този тип медикаменти са нараснали четири пъти за последните 10 години.

Наскоро обаче едно проучване в може би най-авторитетното специализирано медицинско издание - "Ню Ингланд джърнъл ъф медисин" - експерти по хормоните и епидемиолози пишат, че отпадналостта, отслабването на силата, еректилната дисфункция и много други оплаквания на застаряващите мъже не са изобщо или пък са само минимално свързани с нивото на тестостерона. "Голяма част от уж типичните симптоми не са придружени от занижени стойности на тестостерона", обяснява Фредерик Ву от университета в Манчестър, ръководил проучването.

Изследователите подложили на прегледи над 3300 мъже в осем европейски страни на възраст между 40 и 79 години. От тях била събрана информация за 32 възможни оплаквания, които обикновено се свързват с ниските стойности на тестостерона. Освен проблемите с ерекцията става дума също така за психически и физически оплаквания като липса на мотивация, депресии, липса не енергичност и бързо изтощение.

От актуалната студия проличава обаче, че считаните често за дължащи се на хормонални дефицити симптоми почти никога нямат нищо общо с нивото на хормоните. Само три симптома са свързани с малко занижените стойности на тестостерона - редките утринни ерекции, редките сексуални фантазии и еректилните дисфункции. "Но и тук разликите между мъжете без оплаквания и мъжете с оплаквания са минимални", казва Ву. Еректилните дисфункции например се срещат по-често при мъже със завишени стойности на тестостерона.

Недостатъчно доброто функциониране на жлезите с вътрешна секреция и същевременно занижени хормонални стойности са били установени от лекарите само сред 2% от по-възрастните мъже, така че и дума не може да става за "мъжки климактериум", който преживявали уж всички мъже рано или късно.

Странна форма на еманципация

Кризата на идентичността у мъжа над средната възраст в бързо променящото се съвременно общество доведе до понятието "мъжки климактериум", казва Бруно Алолио, експерт по хормоните от университетската клиника във Вюрцбург. Аналогично на менопаузата при жените очевидно някои лекари са решили да въведат странна форма на женската еманципация и твърде прибързано установяват някаква въображаема връзка между стойностите на тестостерона и широк спектър от оплаквания, свързани със самочувствието, казва пък д-р Райнке от Мюнхен. Според него "мъжкият климактериум" е чист мит.

Да се дават хормони на мъжете, които се чувстват преуморени, може да бъде и опасно, предупреждават експерти. От доста време насам лекарите обсъждат възможните негативни последствия от приемането на хормони. "Не е доказана ползата от поемането на тестостерон и няма никакви убедителни проучвания по въпроса", твърди д-р Райнке и предупреждава: "Безкритичното използване на тестостерон крие непредвидими рискове за здравето на мъжете".