Л екарите в Газа са изправени пред сериозен недостиг на лекарства, липса на лаборатории, медицински центрове и оборудване.
Световен здравен експерт предупреди, че в Газа върлуват резистентни към лекарства инфекции, които принуждават лекарите да ампутират крайници, за да спасят живота на инфектирани цивилни, предаде Politico.
След 11 месеца израелски бомбардировки Газа се превърна в развъдник за супербактерии, които са резистентни срещу стандартни антибиотици.
Експертите се опасяват, че разпространяването на тези бактерии от Газа, Украйна и други военни зони ще допринесе за нарастващата криза с антимикробната резистентност (AMR), която на свой ред ще е сред най-големите извънредни ситуации за общественото здраве през следващите години.
“Виждам, че всичко води до катастрофално разпространяване на резистентност в Газа и определено ще се разпространи в болниците в региона", каза пред POLITICO специалистът по AMR Ханан Балхи, регионален директор на Световната здравна организация за Източното Средиземноморие.
“За нула време, ако вече не е станало, ще бъде в Европа, САЩ, на изток, юг. Това ще бъде навсякъде", каза Балхи, която наскоро се върна от посещение в Газа.
Откриването на пеницилина през 1928 г. променя медицината и води до вълна от нови антибиотици, които значително подобряват имунитета към ежедневни инфекции. Но прекомерната употреба и злоупотребата с тези лекарства, плюс сривът в откриването на нови антибиотици, позволиха на бактериите да наваксат и да станат резистентни.
През 2019 г. резистентните към лекарства инфекции са допринесли за 5 милиона смъртни случая по света и са пряко отговорни за 1,3 милиона. В най-лошия случай на човечеството може да се насочи към връщане към предпеницилиновата епоха.
Глобалните лидери ще се срещнат в ООН в Ню Йорк този месец в търсене на съгласие как да се справят с проблема.
Известно е, че войната увеличава риска бактериите да развият лекарствена резистентност, но учените все още проучват как точно се случва и до каква степен.
Първият проблем са раните. Цивилното население е изправено пред тежки щети, което води до безпрецедентен ръст на рани - и повече инфекции.
Липсата на добра канализация е друг фактор - улиците са препълнени с човешки и животински отпадъци и “ферментирала миризма във въздуха, ”описва Балхи. Тя добави, че никога не е виждала по-благоприятно място за разпространението на резистентни към лекарства бактерии от Газа.
Нови изследвания върху въздействието на концентрираните тежки метали върху лекарствената резистентност също показват, че тежките метали са токсични за бактериите —, но както при антибиотиците, микробите могат да се адаптират. Някои изследвания показват, че ставайки устойчиви на тежки метали, бактериите могат да се предпазят и от антибиотици.
Антоан Абу Файед, микробиолог от Американския университет в Бейрут, каза пред POLITICO, че е загрижен, че тежките метали от бомби и разрушени сгради, включително олово и цинк, могат да доведат до резистентност към лекарства в Газа.
Изправени пред порой от инфекции, лекарите нямат почти нищо, с което да ги лекуват — нямат надежден достъп до тестове, лаборатории или основни лекарства — което прави лекарствената резистентност още по-вероятен резултат, каза Самир Сах, директор на програмите за медицинска помощ за палестинците, пред POLITICO.
“Недостигът на лекарства е фактор, допринасящ за AMR, който може да доведе до неправилна употреба на лекарства и да затрудни завършването на курс на антибиотици, ” каза Сах по имейл.
“Това се усложнява от факта, че хората са разселени и са изправени пред ежедневни израелски военни бомбардировки в Газа, което прави проследяването на пациентите трудно или дори невъзможно.”
Газа може да е най-опасното място за размножаване на резистентни към лекарства бактерии в света, но не е единственото, каза Балхи, — условията в Судан не са много по-добри, докато в Украйна AMR вече беше основен проблем преди Русия да нахлуе през 2022 г.
Резистентността към лекарства може да бъде един от най-лошите резултати за общественото здраве от войната в Украйна, каза Дмитро Скирхико, личен лекар в Киев, който насърчава по-голяма осведоменост за опасностите от злоупотребата с антибиотици, пред POLITICO.
Не само има повече инфекции — сред ранени войници и цивилни, както и в претъпкани, лошо вентилирани бомбоубежища — но също така е по-трудно да се регулира продажбата на антибиотици, каза той.
Някои аптеки извършват само повърхностни проверки дали на пациентите са предписани антибиотици от лекар — нищо ново в Украйна, но “наистина голям проблем” , каза Скирико.
За разлика от Газа, здравната инфраструктура на Украйна не е била унищожена от войната и сега страната има 100 лаборатории, извършващи наблюдение на резистентни към лекарства бактерии, в сравнение със само три през 2017 г, , каза Ярно Хабихт, представител на СЗО в Украйна, пред POLITICO.
Въпреки това болниците в Украйна са под голям натиск и здравните работници са принудени да взимат бързи решения. Ако ранените пациенти не се подобрят след започване на кръг от антибиотици, обясни той, лекарите могат да ги сменят с друго лекарство. Обикновено този процес би бил строго контролиран, но във военно време най-добрите практики не винаги са постижими.
Основната задача на лекаря е да спаси живота на пациента, каза Хабихт — и те може да нямат пет или шест дни, за да изчакат лабораторните резултати, преди да вземат решение за лечение.
Междувременно в Газа не остават лаборатории.
“В момента нямаме конкретни доказателства, защото всичко е унищожено в Газа ... никой не тества", каза Абу Файед , добавяйки, че всичко, което се знае за AMR и военните зони, предполага, че е само въпрос на време светът да плати ” солидна цена.“
“Хората не разбират, че това не е нещо, което ще засегне само Газа. Това ще засегне земното кълбо, като Израел е първата засегната страна поради разпространението.”
Не пропускайте най-важните новини - последвайте ни в Google News Showcase
