С повишаването на температурите у нас зачестяват случаите на ухапвания от змии. Макар в повечето случаи да се проявяват само леки симптоми, експертите подчертават колко важно е да знаем как да реагираме правилно, съобщават във Фейсбук пост от Военномедицинската академия.
В България се срещат 17 вида змии, от които шест са отровни – пепелянка, усойница, остромуцунеста усойница, каменарка, котешка змия и вдлъбнаточел смок. От тях токсикологично значение имат два вида – усойницата и пепелянката.
Змиите нападат при внезапна уплаха, при причинена болка или когато не могат да избягат – било по невнимание, било по умишлено действие от страна на човека. Отровните ухапвания у нас са сравнително редки, като най-чести са тези от пепелянка, следвани от ухапванията от усойница.
Преди да проявят агресивно поведение, отровните змии често демонстрират предупредителни поведенчески признаци: съскане, издуване на тялото, S-образно нагъване и повдигане на предната част. По-младите индивиди дори имитират звук на дрънкалка чрез бързи движения на опашката. Това обяснява доц. Людмила Нейкова, началник на Клиника „Спешна токсикология“ на ВМА.
Ухапванията от отровни змии се делят на сухи и ефективни. В повечето случаи отровата се въвежда повърхностно и е необходимо известно време, преди да достигне кръвотока и да предизвика симптоми – период, който дава възможност за адекватна реакция. Според доц. Нейкова най-важното в такива ситуации е човек да остане спокоен. Паниката и психологичният шок често са по-опасни от самата змийска отрова.
Пепелянките са „рекордьори“ у нас по сухи ухапвания в сравнение с усойниците. Това се обяснява с различното им поведение. При сухи ухапвания не се налага специфична терапия – достатъчна е дезинфекция на раната с цел предотвратяване на инфекция.
При ефективно ухапване – както от пепелянка, така и от усойница – в засегнатото място се усеща остра, пареща болка. При усойницата болката е по-лека, докато при пепелянката тя е по-силна и трудно поносима. Бързо се появява локален оток, чието разпространение и съпътстващи симптоми определят тежестта на интоксикацията и необходимото лечение. Според специалиста, навременните мерки за първа помощ могат да облекчат състоянието, а липсата им да го влоши.
Първите клинични симптоми обикновено се проявяват до 2 часа след ухапването, но в някои случаи могат да се появят и между 4-6, дори до 12-18 часа по-късно. Характерен белег на ухапване от отровна змия са две хеморагични петна – с големина от просено до лещено зърно, които не изчезват при натиск. Локалният оток и зачервяването около раната са най-силни в първите часове, след което започват да се разпространяват по-равномерно по крайника. Задължително е пациентът да бъде под медицинско наблюдение в първите 24 часа, с контрол върху основните жизнени функции.
Как да разпознаем, че ухапването е от отровна змия?
По наличието на две ясно различими прободни ранички от отровните зъби, разположени на разстояние 0.5–1 см.
Ухапването от отровна змия е обикновено еднократно. При неотровните змии се наблюдават следи от множество зъби – две успоредни полудъги или V-образен белег, често в няколко места. Тези белези се виждат ясно при притискане на мястото, откъдето излизат дребни капчици кръв.
По външния вид на змията: отровните видове имат триъгълна глава, значително по-широка от врата, вертикални зеници и късо, масивно тяло. Усойниците имат зигзагообразна ивица по гърба, а пепелянката – характерно „рогче“ на върха на муцуната.
Как да реагираме при ухапване?
- Запазете самообладание и ограничете двигателната активност;
- Опитайте да огледате змията, ако е възможно, и запомнете външния ѝ вид;
- Отбележете точния час на инцидента;
- Свалете всички пристягащи аксесоари – пръстени, гривни, колиета;
- Обездвижете ухапаното място (обикновено крайник) – при възможност шинирайте го, без да прекъсвате кръвообращението, и поставете студен компрес;
Не предприемайте самолечение!
Целта на тези мерки е ограничаване разпространението на отровата. Затова:
- Не правете разрези върху раната – липсата на стерилни условия в полеви ситуации води до усложнения;
- Не изсмуквайте кръвта – дори микроскопични наранявания в устната кухина могат да пропуснат отровата директно в кръвообращението;
- Не консумирайте алкохол;
- Потърсете незабавна медицинска помощ!
Как да се предпазим?
- Не бъркайте с ръце в дупки на дървета, под камъни или в скални цепнатини;
- Влизайте с повишено внимание в стари постройки или потенциални скривалища на змии;
- При катерене избягвайте хващането за первази и цепнатини без предварителен оглед – змии често се припичат на слънце;
- Носете закрити обувки и дълги панталони при разходки в планината или извън населени места.
„Паниката е по-опасна от отровата“, категорична е доц. Нейкова. Затова знанието и самообладанието са най-доброто оръжие срещу змиите през летния сезон.
