Какво трябва да знаят хората с хемофилия по време на COVID-19
0

Доц. д-р Николай Цонев, дм, е началник на клиниката по Медицинска онкология в УМБАЛ „Св. Марина“ – Варна, от 2018 г. Автор на над 40 публикации у нас и вчужбина. Член на ESMO (European Society for Medical Oncology), ASCO (American Society of Clinical Oncology) и е индексиран автор на J-Stage (Japan science and technology information aggregator).

Темата за хемофилията по време на COVID-19 остава особено актуална в условия на нестихваща пандемия и надеждите, които се възлагат на ваксините за нейното преодоляване. Д-р Цонев е един от експертите, които допринасят с опита и експертизата си в международната кампания "Освободете живота - Живот отвъд хемофилията"  (LiberateLife.bg) на световния фармацевтичен лидер Swedish Orphan Biovitrum AB (SOBI). С кампанията SOBI иска да насърчи хората с това заболяване да осъзнаят, че могат да водят по-здравословен и свободен живот, отколкото се е смятало за възможно в миналото, благодарение на съвременните методи на лечение.

Част от кампанията бе и организираният в края на миналата година уебинар по темата „Хемофилия и COVID-19“, с водещ лектор д-р Цонев. Представяме ви неговите съвети какво трябва да имат предвид днес, в условията на COVID-19, хората, живеещи с хемофилия.

В условия на пандемия от COVID-19 забравихме ли за хората с редки заболявания?

Несъмнено повече от година основният медицински „хит“ е пандемията, причинена от коронавирус. Това води до изместване на фокуса от социално значимите заболявания – като диабет, сърдечносъдови заболявания, а какво остава за редките заболявания, които хронично са неглижирани. Трябва да отбележа, че постепенно всички сфери на живота се адаптират и настоящата ситуация е по-добра в сравнение с миналогодишната. За този факт има значение и подемът на т.нар. виртуално общуване. Дългосрочната кампания “Освободете живота” (LiberateLife) на SOBI е пример за международна онлайн инициатива, която се стреми да достигне пациенти в Европа, които имат заболяването хемофилия, както и техните семейства и хората, които им помагат с грижите. Мога да споделя, че за кратък период посетих и участвах в повече виртуални събития, които конкретно са свързани с хемофилия, отколкото във времето преди пандемията, което всъщност е позитивен факт. Едно от особено полезните събития, в които бях лектор, бе уебинарът, специално организиран от SOBI в помощ на хората с хемофилия в условията на пандемия.

Една година по-късно има ли повече яснота за различно протичане или заразяване с вируса при хората с хемофилия?

Държа да уточня, че на тези въпроси отговарям като лекар и пациент, но не е и като специалист, който лекува хемофилия. Като цяло препоръките и експертите са на мнение, че болните от хемофилия са със сходен риск от заразяване и протичане на коронавирусната инфекция. Естествено съществуват и някои нюанси – например пациентите, които се лекуват с кортикостероиди, са с повишен риск, също така използването на някои медикаменти за лечение на усложненията компрометират коагулацията (например аспирин, хепарин). Тази група пациенти също така имат по-висока честота на болнични посещения, което също увеличава риска от заразяване.

Болните самоограничават ли се от посещения в болница заради страх от коронавируса?

В литературата има съобщения за самоограничаване на посещения в болницата поради страх от заразяване, като тези данни са в световен мащаб. Не мога коректно да коментирам ситуацията в България.

Д-р Цонев, Вие самият преминахте вече през изпитанието COVID-19. Как се справихте и как се чувствате сега, няколко месеца по-късно?

Аз бях болен в началото на месец ноември, като основните ми оплаквания бяха свързани с обща отпадналост, няколко дни температура до 38 градуса и болки в гърдите. Всички това отмина за около седмица, а сухата кашлица, която се появи след това, продължи около месец. Това, което беше най-трайно, беше умората, която отшумя за няколко месеца. Един по-специфичен симптом, който е описан сред хемофилици с увреждания на ставите, а също така и при болни с ревматологични заболявания, се прояви при мен – силна болка в поразените стави, която трудно се контролираше с обезболяващи медикаменти. Като цяло мога да кажа, че в момента съм напълно възстановен.

Хората с хемофилия могат ли да се ваксинират заради риска от кървене при ваксинация? Има ли риск при новите ваксини?

Прилагането на ваксина е слабо травматично и с минимално уреждане на тъканите, като рутинната профилактика на заболяването е напълно достатъчна. Относно другите рискове – те са сходни с тези, които са описани сред общата популация.

Необходима ли е предварителна подготовка за хемофилиците преди ваксинация и каква? За какво трябва да внимават след поставянето на първа и втора доза?

За болните, които не са на профилактика, е добре да се приложи еднократна доза от фактор преди апликация на ваксината. Периодът между двете дози е критичен за изграждане на пълноценен имунитет и е добре да се спазват рутинните противоепидемични мерки с цел да се избегне заразяване, въпреки че някои анализи показват, че еднократната доза при някои типове ваксини е достатъчна да изгради пълноценен имунитет.

Имате ли информация за други пациенти с хемофилия, които вече са се ваксинирали за COVID-19? Какви са техните отзиви?

Знам само за още един хемофилик, който се е ваксинирал и е без съществени оплаквания, но като цяло не съм търсил активно информация в тази насока.

Има много информация по темата, но нека обобщим - какви са  Вашите практически препоръки за предпазване на болните от хемофилия в условия на COVID-19?

Освен стандартни противоепидемични мерки, които са валидни за всички, препоръките дават и някои допълнителни насоки:

  • При възможност минимизиране на посещенията в болница (само при спешност);
  • Парацетамолът се препоръчва като антипиретик при болни от хемофилия;
  • Ибупрофен и другите НСПВС не се препоръчват при хора с нарушения в кръвосъсирването, а допълнително има противоречива информация за влиянието на ибупрофен на инфекцията с COVID-19;
  • При хопитализация на усложнена инфекция се обсъжда и повишаване на дозата на профилактика при риск от кървене от дихателната система (при кашлица, пневмония).

Също така се препоръчва и контрол на някои не пряко свързани със заболяването фактори:

  • Нужда от промяна на хранителния режим с оглед намаляване на риска от повишаване на теглото (във връзка с ограничената активност);
  • Запазване на физическа активност по време на изолация;
  • Както и грижа за менталния статус - повишен риск от депресивни състояния.

Още по темата хемофилия по време на пандемия можете да научите от уебинара, воден от д-р Николай Цонев, тук.

“Освободете живота - Живот отвъд хемофилията” е визията на SOBI за трансформиране живота на хората с редки заболявания, начин на подкрепа и осъзнаване, че могат да водят свободен живот благодарение на съвременните методи на лечение.

Изнесеното в този материал е предоставено само за обща информация. Всяка медицинска информация е единствено с информационна цел и не може да замести съвет, даден от лекар или други медицински специалисти. Всички препоръки за спортни занимания да се осъществяват с лекарско наблюдение.

NP-15640; 03/2021

 
Обратно в сайта X

ДОСТЪП ЗА ЛОГНАТИ ПОТРЕБИТЕЛИ За да пишете, оценявате или докладвате коментари, моля логнете се в профила си.

  1. Запомни ме
забравена парола Полетата маркирани с * са задължителни
Полето Потребителско име не трябва да е празно.
Полето E-mail не трябва да е празно.
Полето Парола не трябва да е празно.
Полето Повторете паролата не трябва да е празно.
  1. Декларирам, че съм се запознал с Общите условия за ползване на услугите на Нетинфо.
Полетата маркирани с * са задължителни

Последни

<p>Broadcom с третата най-голяма ИТ сделка досега</p>

Broadcom с третата най-голяма ИТ сделка в историята

Технологии Преди 51 минути

ИТ гигантът придобива VMware и всичките дългове

Кевин Спейси

Британската прокуратура: Кевин Спейси е обвинен в сексуални престъпления

Свят Преди 10 часа

Срещу носителя на "Оскар" са отправени четири обвинения за сексуално насилие срещу мъже

Асен Василев

Проект: Нов извънреден орган за националната сигурност начело с Асен Василев

България Преди 11 часа

Засега проектозаконът няма одобрение на коалиционните партньори

<p>Проф.&nbsp;Паскалев: 13% от българите страдат от това</p>

Проф. Емил Паскалев: 13% от българите страдат от хронично бъбречно заболяване

България Преди 12 часа

ХБЗ има прогресивно развитие и води до бъбречна недостатъчност, която се лекува с диализа или с трансплантация

Съдят мъж за убийството на сина му, от шока починала и жена му

Съдят мъж за убийството на сина му, от шока починала и жена му

България Преди 12 часа

Станала свидетел на случилото се, съпругата на мъжа починала от изживения шок и заболявания

Верижна катастрофа на AM "Тракия", три коли изгоряха

Верижна катастрофа на AM "Тракия", три коли изгоряха

България Преди 13 часа

Ударили са се 3 автомобила

<p>Валентин Попов: Протестите на МВР остават</p>

Валентин Попов: Протестите на МВР остават, направихме достатъчно компромиси

България Преди 14 часа

"Диалогът с министър Бойко Рашков върви зле", добави още председателят на Синдиката на МВР

Морт Янклоу

Почина литературният суперагент Морт Янклоу

Свят Преди 14 часа

Морт Янклоу е сред първите от т.нар. „суперагенти“

х

Вижте верните отговори на матурата по общообразователни предмети

България Преди 14 часа

От МОН публикуваха и отговорите на външното оценяване за четвърти клас

<p>Оставиха в ареста мъжа, обвинен за измама с фиктивна кремация</p>

Оставиха в ареста Георги Енев, обвинен за измама, свързана с фиктивна кремация

България Преди 14 часа

Според държавното обвинение става дума за мащабна схема за организиране на незаконни погребения

Магдалена Андерсон

Швеция отговори на Турция: Не финансираме тероризма

Свят Преди 14 часа

Швеция публикува изявление, в което описва стратегията за предоставяне на помощ за Сирия, целящо да разсее опасенията на турското правителство за сигурността

След 19 години: Елън ДеДженеръс се сбогува с шоуто си

След 19 години: Елън ДеДженеръс се сбогува с шоуто си

Любопитно Преди 15 часа

Последният епизод на Шоуто на Елън ДеДженеръс се излъчва на 26 май

<p>Съдят приемна майка, изтезавала повереното ѝ дете</p>

Дават на съд приемна майка за изтезание над дете

България Преди 15 часа

58-годишната жена отива на съд за закана за убийство, нанасяне на телесни повреди и изтезания над детето, за което трябвало да се грижи

Дмитрий Песков

Русия посъветва Украйна да приеме истинската ситуация

Свят Преди 15 часа

Дмитрий Песков каза, че "Москва очаква да бъдат приети нейните искания и да бъде разбрана истинската ситуация, която съществува де факто"

Коалицията е разделена по темата има ли нужда от управленска програма

Коалицията е разделена по темата има ли нужда от управленска програма

България Преди 15 часа

БСП и "Демократична България" поискаха управленска програма. Според "Продължаваме Промяната" и "Има такъв народ" коалиционното споразумение има същата роля

<p>Лекар даде скандален съвет на Кортни Кардашиян</p>

Лекар даде скандален съвет за забременяване на Кортни Кардашиян

Любопитно Преди 15 часа

Лекарят я е посъветвал да прави това четири пъти седмично