През 2011 г. наполовина по-малко пари за спешната помощ

През следващата година Министерство на здравеопазването (МЗ) ще промени начина за финансиране на лечебните заведение: за спешна помощ те ще получават глобални годишни бюджети от здравното министерство.

В момента ведомството плаща по 20 лева на лечебните заведения за преминал пациент. Според МЗ обаче средствата за спешна помощ често не се използват по предназначение.

Тази година са обслужени 897 101 души, като само 30% от пациентите, които минават през спешните портали, са спешни, 70% са пациенти, които се нуждаят от лекарска помощ, но не спешна помощ, обясни зам.-министърът на здравеопазването д-р Михаил Зортев.

Средствата, които се заделят за догодина за тази помощ, ще бъдат повече от 50% от парите, които са отпускани през 2010 година, обеща зам.-министърът. Така реално догодина те ще намалеят наполовина.

От следващата година медикаментите за редки заболявания, съпътстващата хормонална терапия при някои онкологични заболявания и поддържане на пациентите след трансплантация ще се поемат от НЗОК. В момента тези лекарства се осигуряват от здравното министерство. От 1 януари те ще преминат към медикаментите за домашно лечение, които поема здравната каса. За да получат медикаментите,

пациентите ще трябва да отидат в съответните лечебни заведения, където са получавали терапията

си досега. За да няма прекъсвания в лечението на пациентите при промяната, МЗ е осигурило резерви с тези медикаменти до 1 февруари.

През 2011 г. ще има промяна и в начина, по който ще се финансират лекарствата за онкологични заболявания и диализа. Досега те се набавяха чрез тръжна процедура от МЗ.

През следващата година обаче търговете за закупуването на медикаментите ще се правят от лечебните заведения, в които те се отпускат. При диализата това са 62 лечебни заведения, а при онкологичните медикаменти - 21.

В момента тези медикаменти се разпределят чрез одобряването на протоколи от Централна комисия към МЗ. Процесът обаче отнема около три месеца, което забавя лечението на болните хора. Отделно се губи време при доставянето на медикаментите до лечебните заведения. Занапред

одобрението на протоколите за лечение на болните хора ще се извършва на място от комисиите към съответните болници.

На практика това означава, че пациентите ще получават медикаментите си без да чакат. МЗ ще извършва само последващ контрол на одобрената терапия.

Това ще става по критерии, изготвени от Научните медицински дружества.

Новите правила ще важат от 1 март -

дотогава медикаментите ще се осигуряват от МЗ по досегашния ред. Междувременно болниците ще имат възможност да проведат нужните тръжни процедури. За целта клиниките ще получат целeво финансиране от МЗ за лекарства.

Средствата за осигуряване на медикаментите ще се разпределя на базата на лекуваните пациенти през изминалите години, както и на заявките на лечебните заведения за 2011 г.

Общият бюджет за медикаменти за онкологични заболявания за следващата година е около 110 млн. лв. или с 12% повече отколкото за тази.

МЗ ще подпомогне лечебните заведения при провеждането на търговете като подготви единни правила. Ще бъде определен списък с лекарствата, които лечебните заведения трябва да купуват, той ще бъде съгласуван със съответните медицински специалисти и консултанти.

Цените, на които болниците ще купуват медикаментите, не могат да бъдат по-високи, отколкото договорените от МЗ за 2010 г. При нужда в средата на годината ще се извърши преразпределение на средствата съобразно нуждите на лечебните заведения. Всички тези обстоятелства ще бъдат отразени в указания на МЗ и договорите за финансиране, които ведомството ще сключи с лечебните заведения.

Занапред МЗ ще осигурява медикаменти само за лечението на инфекциозни заболявания - СПИН и туберкулоза, ваксини по задължителния имунизационен календар, радиофармацевтици, медицински изделия по закона за кръвта и кръвните продукти, китове за диагностика на редки заболявания и пренатален скрининг.

През 2011 г. МЗ ще поеме финансирането и на бившите общински диспансери.

Досега те получаваха средства от НЗОК и общините, занапред финансирaнето ще се осигурява от НЗОК и МЗ. Така всички психиатрични центрове ще получават по 600 лв. за случай.

При белодробните центрове тази сума е 700 лв. за преминал болен с активна туберкулоза на месец. Освен това всички онкологични центрове и болниците с онкологични звена ще получават субсидия за диспансерно наблюдение, тоест за проследяване на състоянието на пациентите. Досега подобно финансиране имаше само за общинските диспансери.

Също така лечебните заведения ще получават целева субсидия за извършване на високоспециализирани изследвания за пациенти с таргетни терапии в онкологията. Досега подобно финансиране нямаше и изследванията се поемаха най-често от пациентите.

Запазва се и принципа на финансиране на интензивните грижи - на леглоден.