С лед десетилетие работа, изследователите са по-близо от всякога до ключов пробив в бъбречните трансплантации: възможността да се прехвърлят бъбреци от донори с различни кръвни групи от тези на реципиентите, което би могло значително да ускори времето за чакане и да спаси човешки животи.
В изследване, публикувано миналата година, екип от институции в Канада и Китай съобщи за създаването на „универсален“ бъбрек, който на теория може да бъде приет от всеки пациент.
Тестваният от тях орган оцеля и функционира няколко дни в тялото на реципиент с мозъчна смърт, чието семейство се съгласява с изследването.
„Това е първият път, когато виждаме това да се проявява в човешки модел“, каза биохимикът Стивън Уидърс от Университета на Британска Колумбия в Канада, когато изследването беше публикувано през октомври.
„Това ни дава безценна представа за това как да подобрим дългосрочните резултати“.
Гледайте видеото по-долу за обобщение:
В днешно време хората с кръвна група 0, които се нуждаят от бъбрек, обикновено трябва да чакат, докато им бъде предоставен бъбрек от кръвна група 0 от донор.
Това представлява повече от половината хора в списъците с чакащи, но тъй като бъбреците с кръвна група 0 могат да функционират и при хора с други кръвни групи, те са в недостиг.
Въпреки че в момента е възможно да се трансплантират бъбреци от различни кръвни групи, чрез обучение на тялото на реципиента да не отхвърля органа, съществуващият процес далеч не е перфектен и не е особено практичен.
Това е отнемащо време, скъпо и рисковано, а също така изисква живи донори, за да работят, тъй като реципиентът се нуждае от време за подготовка.
Тук изследователите ефективно превърнаха бъбрек тип А в бъбрек тип 0, използвайки специални, предварително идентифицирани ензими, които отстраняват захарните молекули (антигени), действащи като маркери на кръвна група А.
Изследователите сравняват ензимите с ножици, работещи на молекулярно ниво: Чрез отрязване на част от веригите на антиген тип А, те могат да бъдат превърнати в състояние без антиген ABO, което характеризира кръвна група 0.
„Все едно да премахнеш червената боя от кола и да откриеш неутралния грунд“, каза Уидърс.
„След като това е направено, имунната система вече не възприема органа като чужд“.
Предстоят много предизвикателства, преди да могат да се обмислят изпитвания върху хора.
Трансплантираният бъбрек отново започна да показва признаци на кръвна група А до третия ден, което доведе до имунен отговор – но отговорът беше по-слаб, отколкото обикновено се очаква, и имаше признаци, че тялото се опитва да толерира бъбрека.
Статистиката около този проблем е доста стряскаща: в момента само в САЩ 11 души умират всеки ден, чакайки за трансплантация на бъбрек, и по-голямата част от тях чакат бъбреци от тип 0.
Това е проблем, с който учените се занимават от множество ъгли, включително чрез използване на свински бъбреци и разработване на нови антитела.
Разширяването на броя на съвместимите бъбреци при тези хора може да има обещаващи последици.
„Ето как изглежда, когато години фундаментална наука най-накрая се свържат с грижите за пациента“, каза Уидърс.
„Това, което ни кара да продължаваме напред, е, че нашите открития все повече се доближават до реално въздействие.“
