130 млн. лв. няма да достигнат на НЗОК да плати на болниците

130 млн. лева няма да достигнат на Здравната каса (НЗОК) да плати на болниците до края на годината, независимо, че преди по-малко от седмица бе отключен целият финансов резерв на институцията от почти 270 милиона.

Тази тревожна финансова картина представи директорът на касата д-р Румяна Тодорова, като допълни, че поверената й институция не може да се възползва от 108-те милиона, които има по сметка в банка, тъй като нямало механизъм, по който тези средства да бъдат отключени.

"Картината е доста по-тревожна. В болничната помощ дефицитът се очертава над 375 млн. лева. От тях 55,8 млн. лева е недостигът за лекарствена терапия при злокачествени заболявания”, съобщи д-р Тодорова.

Тя припомни, че резервът на касата от 269 млн. лева вече беше отблокиран и той ще бъде използван до края на годината.

От тези пари вече са платени 23 млн. лв., от тях 8 млн. лева са отишли за плащания по клинични пътеки, 15 млн. лева - за онкопрепарати. Така на практика от дефицита остават 246 млн. лева и реалният дефицит в болничната помощ, който се очаква до края на годината е около 130 млн. лева.

На Надзорния съвет на касата ще бъде предложени да вземе решение 13 млн. лева от административните разходи да бъдат използвани за покриване на част от преразхода в извънболничната медицинска помощ. Поради това обстоятелство няма да бъдат реализирани няколко проекта, заложени в инвестиционната програма на НЗОК.

Сред тях са изграждане на ИТ структура за отдалечен център за работа при бедствия и аварии, електронна рецепта, електронна фактура, обновяване на телефонните централи на НЗОК и РЗОК. Спрян е и търг за закупуване на 17 броя нови автомобили за нуждите на касата.

Д-р Румяна Тодорова заяви още, че два милиона души са здравноосигурени, но близо  450 хиляди от тях не са в състояние да плащат вноските си.

"За първото тримесечие са проверени са 12 каси, където процентът на неусвояване на направленията е значителен. Анкетирани са и 720 пациенти, които не са усвоили дадените им през първото тримесечие направления. Данните от анкетата показват, че 45,5 % от хората нямат средства да пътуват до лечебното заведение, за да получат специализирана помощ", обясни управителят на касата.

13,5 % споделят, че нямат близък, който да ги придружи, а 6,5 % се грижат за друг болен член на семейството, някои от хората не са използвали направленията, тъй като са им прекъснати здравно осигурителните права, а част от тях са се консултирали със специалист неработещ с касата.

На пресконференцията на НЗОК стана ясно, че Касата отказва да плати препарат за лечение на рак на гърдата за 50 жени "Афинитор”, който не може да бъде заместен, и е на стойност 730 хил. лв.

Днес стана ясно, че управителят на Националната Здравноосигурителна каса ще предложи Надзорният съвет на Касата да се събере с представители на фирмата и да преразгледат решението за медикамента "Афинитор”, предаде Агенция "Фокус".

"Еднолично не мога да взема никакво решение. Ще видим, какво предлага фирмата. Непосредствено преди пресконференцията се свързах с фирмата. Търсим варианти. Има внесена документация и Надзорният съвет взима решение”, посочи д-р Тодорова.

"Нося цялата отговорност за действията си. Това, което зависи от мен, съм направила. Нямам намерение да се свързвам с нито една фирма, за нито един медикамент. Фирмата се обърна към нас. Ако фирмата предложи разумни неща, ще се вземе решение”, каза още д-р Тодорова.

По думите й - няма пари.

Евгения Адърска, председател на Асоциация на пациентите с онкологични заболявания и приятели, помоли да се преразгледа решението на Надзорния съвет за препарата.

"Афинитор" не може да бъде заместен с друг препарат и обрича болните, заявиха две от пациентките", които се нуждаят от животоспасяващото лечение.
Те присъстваха на пресконференцията на НЗОК и обвиниха в бездействие управителя на касата д-р Тодорова.

Причината за тежката ситуация в НЗОК е дефицитът, който се натрупа в резултат на небалансирани плащания, категорична бе Румяна Тодорова.