КЗК: НЗОК ограничава конкуренцията на медицински изделия

Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) ограничава конкуренцията на пазара на медицински изделия за болничната и извънболничната медицинска помощ.

Това се казва в становище на Комисията за защита на конкуренцията (КЗК) относно съответствието с правилата на конкуренцията на "Методика за договаряне на стойността, до която се заплащат от НЗОК медицинските изделия в условията на болничната и извънболничната медицинска помощ".

В Методиката се съдържат дискриминационни условия за допускане на участници до процедурата по договаряне. Тези условия противоречат на националното и европейското право на конкуренцията и ограничават участието на пазара на реимбурсирани медицински изделия на настоящи или потенциални производители и търговци, смятат от КЗК.

Пример за такива условия е изискването кандидатите за участие в процедурата да представят доказателство за заплащане на конкретното медицинско изделие от обществен фонд в поне три от страните членки на Европейския съюз, при условие, че то не е произведено в България, както и изискването за проведени поне две клинични изпитвания за медицински изделия, прилагани в условията на болничната медицинска помощ.

Новата методика променя съществувалия до момента реимбурсен модел по отношение на медицинските изделия, като забранява възможността за доплащане от страна на пациента на изделия, които са по-скъпи от договорените от НЗОК, се казва още в становището.

Според КЗК ефектът от промяната на реимбурсния модел ще доведе до затваряне на пазара на реимбурсирани медицински изделия и до ограничаване на конкуренцията на него.

Липсата на възможност за доплащане оставя извън реимбурсния пазар тези производители и търговци, чиито медицински изделия са по-качествени, иновативни или технически усъвършенствани и съответно по-скъпи от договорените от НЗОК, смятат от антимонополната комисия.

В методиката не са посочени точни и ясни спецификации за договаряните медицински изделия, като липсва и прозрачна процедура за определяне на стойностите на изделията, които НЗОК ще реимбурсира.

Според КЗК това поставя под съмнение обективността на конкурентното състезание между участниците в договарянето.

Предвиденото в методиката участие на производители на медицински изделия в договарянето е в състояние да насърчи сключването на забранени вертикални и хоризонтални споразумения на пазара на реимбурсирани медицински изделия - договори за дистрибуция или картелни споразумения, в резултат на които участниците на пазара биха могли да ограничат ценовата и неценовата конкуренция, се казва още в становището.

КЗК подчертава в своето становище, че подобни споразумения са едни от най-сериозните нарушения на правото на конкуренцията, приложимо в страната.

Методиката ограничава лекарите да приложат най-адекватното за пациентите лечение, а пациентите няма да могат да получат полагащите им се висококачествени здравни грижи, съобразно общоприетите медицински стандарти.

КЗК предлага на НЗОК да измени или отмени цитираните в решението разпоредби от методиката, в съответствие с изложените съображения.

Производството пред КЗК е образувано по искане на няколко търговци на медицински изделия за болничната и извънболничната помощ.

Става дума за част от заплащаните от НЗОК медицински изделия (сърдечни клапи, коленни и тазобедрени стави, кохлеарни импланти, тест-ленти за глюкомери и др.), необходими на здравноосигурените граждани при тяхното лечение.